清丰红十字儿童医院
电话:13803931687
网址:www.ktwyy.com
地址:濮阳市清丰县朝阳路中医院西
300米
当前位置:首页 > 髋脱常识

臀肌挛缩症


作者: 清丰红十字儿童医院 发布于:2014/12/9 14:47:56 点击量:

臀肌挛缩症

病因及发病机制:

一、      病因  臀肌挛缩症原因目前尚不明确,多数学者认为肌内注射及药物因素是本病的主要致病因素。并认为与先天及遗传因素、儿童的免疫因素、体质因素等有关。1、肌内注射因素;2、药物因素;3、遗传及先天因素;4、免疫因素;

二、      临床表现  ①步态异常:行走时双下肢外旋、外展状,常被形容为“外八字步态”或“卓别林步态”。由于髋关节屈曲受限,所以患者步幅较小,尤其在快走或跑步时,犹如在小步跳跃前进,称为跳步征。重症患儿由于髋关节几乎被固定在外旋、外展位,向前行走时就会出现骨盆跟下肢摆动方向一致的联动体征;尖臀征: 交腿试验;(+ 并膝下蹲试验;(+奥伯尔试验;(+  ⑥骨盆倾斜与下肢不等长;纤维挛缩带与髋部弹响:有些患儿在臀部可触及一条与臀大肌纤维走行一致的纤维挛缩带,当髋关节内收、外旋时更加明显,可在臀部形成一条明显的凹沟。而且在髋关节屈曲、伸直的过程中,由于纤维挛缩带在股骨大转子表面来回滑过,可以产生弹跳感甚至弹响;

三、      诊断  骨盆X线平片检查多数可见髋外翻,可以视为一种在生长过程中的长期适应性改变,即患儿在生长发育过程中,臀部瘢痕挛缩的组织若不能早期松解,牵拉髂骨翼致髋外翻,其股骨上端亦发生明显病理改变。

治疗  非手术治疗:贺西京等主张对Ⅰ 度臀肌挛缩症患者进行非手术疗法,此类患者无明显膝、髋关节功能障碍,主要症状为不会跷“二郎腿”,奥伯尔征弱阳性。治疗方法:  1、手法按摩,患者屈膝侧卧,被动强压膝外侧,使股收;  2、并膝下蹲锻炼;  3、两足分开站立,同时做屈髋、屈膝、并膝动作及下压膝外侧;  4、高频电局部治疗。非手术治疗组优良率为39%,手术松解治疗。                       




上一篇:先天性和发育性髋内翻

下一篇:没有了!